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Kampf gegen die Alterssichtigkeit

Millionen Menschen leiden unter der Alterssichtigkeit, auch Presbyopie genannt. Presbyopie bezeichnet der Verlust des menschlichen Auges, sich an verschiedene Blickentfernungen anzupassen. Als Hauptursache für die Presbyopieentwicklung gilt die Abnahme der Elastizität der Linse mit zunehmendem Alter. Bisherige Therapien konnten die Elastizität der Augenlinse nicht erhöhen. Daher wurde am Laser Zentrum Hannover (LZH) gemeinsam mit dem Laserforum in Köln und der Augenklinik Bonn erste Studien durchgeführt, bei dem die die Flexibilität der Linse wieder hergestellt werden soll.
Untersuchungen der vergangenen Jahre am LZH haben gezeigt, dass durch das Erzeugen von Gleitebenen innerhalb der Linse eine Wiederherstellung der Linsenelastizität erfolgt. Um die Gleitebenen zu generieren, werden feine Schnitte in der Augenlinse mit sehr präzisen Lasern gemacht, so genannte Femtosekundenlaser (fs-Laser). Da sich Größe und Position der Linse von Patient zu Patient unterscheiden, erfolgt eine Kontrolle zur Platzierung der Schnittebenen mittels Optischer Kohärenztomographie (OCT). Insgesamt konnten am LZH an mehr als 200 extrahierten Schweineaugen und über 40 humanen Autopsie-Linsen in vitro erfolgreich eine Laserbehandlung vorgenommen werden. Schnittkonfiguration und Laserparameter wurden dabei optimiert, um glatte Schnitte mit möglichst effizienter Beeinflussung der Biomechanik der Linse zu erhalten. Darüber hinaus wurden auch Tierlinsen in vivo behandelt.
Untersuchungen zeigen, dass durch die eingebrachten Schnittmuster erwartungsgemäß zunächst eine Lichtstreuung entsteht. Im Verlaufe der Zeit nimmt diese jedoch ab. Untersuchungen zu längerfristigen Komplikationen, insbesondere die Eintrübung der Linse sind noch nicht abgeschlossen, sind aber zurzeit positiv zu bewerten. Die Fasern der Augenlinsen von Menschen sind prinzipiell ähnlich in Struktur und Größe zu den untersuchten Tierlinsen. Ob entsprechende fs-Laser-Schnitte auch in der Augenlinse des Menschen ohne Kataraktbildung möglich sind, muss durch weitere Studien geklärt werden. Zusammenfassend sind die bisherigen Ergebnisse so ermutigend, das zumindest die berechtigte Hoffnung auf eine Therapie der Presbyopie mit fs-Laserpulsen besteht.

Quelle

  • Laser Zentrum Hannover
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Kommentare

  • 8
    07.02.09 - 18:31
    Guido Wolf

    Probieren Sie mal gamma amino butyric acid aus.Verbessert Kurzsichtigkeit durch Erhöhung des Muskeltonus.Patient braucht nach Einnahme dauerhaft keine Brille mehr zum Weitsehen.

  • 7
    06.02.09 - 23:54
    Ernst

    @ Tanja & Elvira:
    Nachdem ich selber das Visualtraining gelernt habe glaube ich nicht daran, dass das wirksam die Presbyopie verzögert. Es gibt sicher gewisse Erfolge darin die hohe Belastung der Augen beim Nahsehen besser zu ertragen, aber den Komfort und die Lebensqualität eienr Lesehilfe (Gleitsich stc..) bringt es sicher nicht.
    @oLLi
    Das klingt eher nach Cataract (grauer Star), was da operiert werden soll, das ist was anderes.

    Also, wenn das mit dem Laser klappt wäre sensationell. Ich würde mir das schon überlegen (bin auch schon im Lesebrillenalter)

  • 6
    06.02.09 - 09:12
    Tanja

    Hallo Elvira,
    schau mal unten www.WVAO.de-Funktionaloptometrie
    -Fachberater. Man braucht nur die Zeit zum regelmäßigen Üben und Motivation dazu. Bin über 50 J.alt und trage noch keine Lesebrille (auch keine Fernbrille).
    Lesebrille kommt bestimmt irgenwann, aber man kann die Altersichtigkeit weit verzögern.
    Es gibt bestimmt die Fälle wo man mit dieser Training nicht Alles erreichen kann, aber dann hilft auch kein Laser für Ppresbyopie.
    Deswegen sind solche OP-s nur Geldmacherei.

  • 5
    06.02.09 - 06:56
    Uli

    Ich habe noch gelernt, daß die Hauptursache der Altersweitsichtigkeit and dem innenseitig stärkeren Wachstum der Linse liegt, was auf Dauer dazu führt, daß der Muskelkranz zum Linsen-Breit/Flachstellen nicht mehr mittig sondern mehr in Richtung Außenseite aufgehängt ist, und damit die Linse nicht mehr flachziehen kann. Das Auge bleibt dann immer auf Unendlich gestellt. Und dann bringt besagte Laser-Therapie natürlich überhaupt nichts, außer dem Risiko, die Linse zu beschädigen!

  • 4
    05.02.09 - 22:07
    oLLi

    würde mich interessieren, wie die Forschung zu den langzeitlichen Folgen abschneidet.
    Außerdem darf man nicht vergessen, dass ältere Menschen teilweise sehr schwer von Narkosen mitgenommen werden.
    Würde mich jemand mal aufklären, ob man das einfach liegend von oben gelasert bekommt?
    meine großmutter hat nämlich seit ca einem jahr erhebliche schwierigkeiten, zu lesen und sie soll operiert werden.
    (sie iust 88 jahre)
    wie sieht die normale op denn aus und was wird da gemacht ?
    gruß

  • 3
    05.02.09 - 20:30
    elvira

    Hallo Tanja

    wo gibt es dieses Training bzw. die Anleitung dazu um die Augen ohne Lesebrille zu versorgen, wenn der Prozess am Anfang ist?

    Über Antwort würde ich mich sehr freuen

  • 2
    05.02.09 - 18:08
    Evidenzfreund

    Dafür, dass dieses "gezielte Training" etwas bewirkt, gibt es keine Evidenz!
    Gib dem Laser eine Chance!

  • 1
    05.02.09 - 17:42
    Tanja

    Man kann die Augen durch gezieltes Training auch ohne Laser und Schneiden längere Zeit "ohne Lesebrille" halten. Die natürlichen Trübungen kann man sowieso nicht verhindern und die andere altersbedingte Augenleiden (MD) kann man auch nicht dadurch stoppen. Deswegen würde ich nie mit dem Laser meine Augen kaputtmachen.

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