TB bei Kindern: Assay verbessert Diagnose

16. Oktober 2014
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Ein neuer immundiagnostischer Bluttest weist aktive Tuberkulose schneller nach. Binnen 24 Stunden identifiziert das Verfahren immunspezifische Biomarker. Es erlaubt eine frühzeitige Behandlung und erhöht die Wahrscheinlichkeit für eine erfolgreiche Therapie.

Die Forscher um Christof Geldmacher vom Deutschen Zentrum für Infektionsforschung (DZIF) und der Abteilung für Infektions- und Tropenmedizin der Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU) sowie vom Swiss Tropical and Public Health Institute (Swiss TPH) konnten nun die neu entwickelte immundiagnostische Methode zur Erkennung von Tuberkulose (TB) in einer breit angelegten Studie in Tansania prüfen und bewertete sie positiv. „Wir haben in dieser Studie gezeigt, dass dieser neue Assay bei Kindern mit Verdacht auf Tuberkulose schnell und spezifisch aktive Infektionen identifizieren kann“, erklärt Geldmacher. Der Assay wurde in Zusammenarbeit mit dem National Institute for Medical Research, Mbeya Medical Research Center in Tansania, entwickelt.

Bessere Diagnose bei Kindern

Die Methode der Wahl kann mit einer Blutprobe innerhalb eines Tages durchgeführt werden und misst spezifische Marker der Immunabwehr des Körpers. Eine Tuberkulose-Infektion ruft immer T-Zellen zur Abwehr der Bakterien auf den Plan. Dabei spielen für den neuen Test die sogenannten CD4-positiven T-Zellen eine Rolle und auf diesen vor allem das Oberflächenprotein CD27. Mehrere Forschungsgruppen hatten bereits gezeigt, dass Tuberkulose-spezifische CD4-T-Zellen den Maturierungsmarker CD27 bei aktiver Tuberkulose herunterregulieren und so eine Unterscheidung zwischen latenter und aktiver Infektion erlauben.

Erstmals haben die Wissenschaftler um Christof Geldmacher und Klaus Reither gezeigt, dass der auf Analyse von CD27 basierte Assay (TAM-TB-Assay) eine bessere Diagnose von Tuberkulose bei Kindern aus Tuberkulose-Endemie-Gebieten ermöglichen könnte. „Es kommt nun darauf an, den TAM-TB-Assay zu vereinfachen und in ein breit anwendbares Produkt weiterzuentwickeln“, betont Geldmacher. Ein ausgedehnter Einsatz des Bluttests könnte die Bekämpfung der Tuberkulose einen weiteren Schritt voranbringen.

Originalpublikation:

Assessment of the novel T-cell activation marker-tuberculosis assay for diagnosis of active tuberculosis in children: a prospective proof-of-concept study
Christof Geldmacher et al.; The Lancet Infectious Diseases, doi: 10.1016/S1473-3099(14)70884-9; 2014

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